<?php
if(isset($_POST['submit']))
{
$i = 0;
if(!$_POST["voorletters"])
{
echo "Je hebt geen voorletters ingevuld<br>";
$i = 1;
}
if(!$_POST["achternaam"])
{
echo "Je hebt geen achternaam ingevuld<br>";
$i = 1;
}
if(!$_POST["roepnaam"])
{
echo "Je hebt geen roepnaam ingevuld<br>";
$i = 1;
}
if(!$_POST["straatnaam"])
{
echo "Je hebt geen straatnaam ingevuld<br>";
$i = 1;
}
if(!$_POST["huisnummer"])
{
echo "Je hebt geen huisnummer ingevuld<br>";
$i = 1;
}
if(!$_POST["postcode"])
{
echo "Je hebt geen postcode ingevuld<br>";
$i = 1;
}
if(!$_POST["woonplaats"])
{
echo "Je hebt geen woonplaats ingevuld<br>";
$i = 1;
}
if(!$_POST["telefoonnummer"])
{
echo "Je hebt geen telefoonnummer ingevuld<br>";
$i = 1;
}
if(!$_POST["mail"])
{
echo "Je hebt geen E-mail adres ingevuld<br>";
$i = 1;
}
if(!$_POST["motivatie"])
{
echo "Je hebt geen motivatie ingevuld<br>";
$i = 1;
}
$geboortedatum = $_POST['dag']." ".$_POST['maand']." ".$_POST['jaar'];
if($i == 0)
{
$naam_website = "***";
$email_website = "***";
$email_bcc = "***";
$onderwerp = "Inschrijving";
$header = 'MIME-Version: 1.0' . "\r\n";
$header .= 'Content-type: text/html; charset=iso-8859-1' . "\r\n";
$header .= "From: ". $naam_website . " <" . $email_website . ">\r\n";
$header .= "Bcc: ".$email_bcc."\r\n";
$mail_body =
"
<html>
<head>
</head>
<body>
Beste ".$_POST["roepnaam"]." ".$_POST["achternaam"].",<br><br>
Door dit formulier uitgeprint en ondertekend op te sturen is je aanmelding officieel.<br><br>
<TABLE BORDER='0' ALIGN='left'>
<TR>
<TD WIDTH='120'>Voorletters:</TD>
<TD WIDTH='500'>".$_POST['voorletters']."</TD>
</TR>
<TR>
<TD WIDTH='120'>Achternaam:</TD>
<TD WIDTH='500'>".$_POST['achternaam']."</TD>
</TR>
<TR>
<TD WIDTH='120'>Roepnaam:</TD>
<TD WIDTH='500'>".$_POST['roepnaam']."</TD>
</TR>
<TR>
<TD WIDTH='120'>Geboortedatum:</TD>
<TD WIDTH='500'>".$geboortedatum."</TD>
</TR>
<TR>
<TD WIDTH='120'>Straatnaam:</TD>
<TD WIDTH='500'>".$_POST['straatnaam']."</TD>
</TR>
<TR>
<TD WIDTH='120'>Huisnummer:</TD>
<TD WIDTH='500'>".$_POST['huisnummer']."</TD>
</TR>
<TR>
<TD WIDTH='120'>Postcode:</TD>
<TD WIDTH='500'>".$_POST['postcode']."</TD>
</TR>
<TR>
<TD WIDTH='120'>Woonplaats:</TD>
<TD WIDTH='500'>".$_POST['woonplaats']."</TD>
</TR>
<TR>
<TD WIDTH='120'>Telefoonnummer:</TD>
<TD WIDTH='500'>".$_POST['telefoonnummer']."</TD>
</TR>
<TR>
<TD WIDTH='120'>E-mail:</TD>
<TD WIDTH='500'>".$_POST['mail']."</TD>
</TR>
<TR>
<TD WIDTH='120'>Motivatie:</TD>
<TD WIDTH='500'>".$_POST['motivatie']."</TD>
</TR>
</TABLE><br><br><br><br><br><br><br><br><br><br><br><br>
***<br><br><br>
<TABLE BORDER='0' ALIGN='left' STYLE='width:100%'>
<TR>
<TD WIDTH='300'>Handtekening:</TD>
</TR>
<TR>
<TD WIDTH='300'>Datum:</TD>
</TR>
<TR>
</TR>
<TR>
</TR>
<TR>
<TD WIDTH='300'>_______________________</TD>
</TR>
</TABLE><br><br>
Dit formulier ingevuld en ondertekend opsturen naar:<br><br>
***<br><br>
Wij zullen de inschrijving per mail nog bevestigen na ontvangst van het formulier.<br>
Let op: zoals op de site vermeld zullen wij in maart de selectie bekend maken en weet je dus of jij er ook echt bij zal zijn.<br><br>
Met vriendelijke groeten,<br><br>
***<br>
</body>
</html>
";
ini_set('sendmail_from', '***');
if(@mail($_POST['mail'], $onderwerp, $mail_body, $header))
{
echo "Je krijgt binnen enkele minuten een e-mail van ons,<br>Deze mail dien je uitgeprint te ondertekenen terug te sturen,<br>Naar het adres dat je in de mail kunt vinden.<br><br>";
}
else
{
echo "Error tijden het verzenden van uw inschrijfformulier, probeer het nog eens.<br>Indien dit probleem blijft voortdoen, kunt u een mail sturen naar ***<br><br>";
}
}
}
include 'form.html';
?>